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中老年男性警惕泌尿系统肿瘤
作者:管理员    发布于:2019-12-24 20:40:46    文字:【】【】【
摘要:男性尤其是中老年男性,要警惕泌尿外科3种癌症:前列腺癌、膀胱癌和肾癌。宣武医院泌尿外科主任欧彤文教授提醒说,在北京市男性癌症的发病顺序中,这3种癌现在分列第六至第八位;而发病最高的肺癌、肠癌,与其关系也十分密切。

  男性尤其是中老年男性,要警惕泌尿外科3种癌症:前列腺癌、膀胱癌和肾癌。宣武医院泌尿外科主任欧彤文教授提醒说,在北京市男性癌症的发病顺序中,这3种癌现在分列第六至第八位;而发病最高的肺癌、肠癌,与其关系也十分密切。

  第一道杀手:前列腺癌

  欧彤文教授说,前列腺癌是第一道杀手,不过有一个早期发现的好机会,男性不要悲观。

  以宣武医院泌尿外科为例,年住院肿瘤手术目前达600余例,在北京地区三甲医院中很有典型性。7年前,该科每年进行手术的新发前列腺癌患者最多15例,多为晚期;而2011年新发120余例前列腺癌,大部分都是早期发现,治疗效果大大好于晚期发现。

  前列腺肿瘤仅靠传统的医生手指检查很不准确,现在能早期发现前列腺癌,重要之因是现代医疗检验诊断技术提高了。欧彤文教授特别提到,前列腺癌筛查有一个标志性进步:前列腺特异性抗原检查,即前列腺癌胚抗原PSA验血检查。美国医生建议50岁以上的男性每年做一次此项检查,以便早期发现尚无症状的前列腺肿瘤,这项验血检查目前在国内一些体检项目中就能做。

  男性50岁后膀胱易出问题

  谈及膀胱癌的防治,欧彤文教授也很有信心。现在通过彩色B超进行初期筛查,再辅以膀胱镜检查,可早期发现膀胱癌。在宣武医院泌尿外科治疗的膀胱肿瘤患者中,早期发现的低级别尿路上皮癌,80%都得以治愈。

  欧彤文教授提醒:在目前的普通体检中,膀胱的彩色B超尚不很普遍,而男性在50岁后膀胱容易出现问题,建议中老年男性重视此项体检;特别是出现血尿或化验发现尿中有潜血时,一定要去医院排查。另外,早期肾癌通常没有明显的症状,大多数肾癌患者都是体检做B超时发现肿瘤的。

  高龄已不是手术禁区

  泌尿系统肿瘤患者以老年人居多,随着当今手术方式的进步、麻醉技术的成熟,高龄患者已不是手术的禁区。欧彤文教授说,“现在75岁左右身体仍非常好的人群大量存在,只要能够耐受手术,就可以进行手术治疗。宣武医院以治疗老年病为特长,在泌尿外科,患者50岁属于青年,70岁属于壮年,90岁以上接受手术的也有不少,最高龄的手术患者为102岁。”

  众多老年患者能够接受手术,也是因为近年来微创手术被广泛应用于泌尿外科临床,微创手术创口小,术中出血少,术后恢复快。宣武医院泌尿外科的微创肾癌手术,患者第二天就能下地,第三天即可出院了。宣武医院作为中华医学会泌尿外科内腔镜技能培训基地,欧彤文主任和他的团队正培训着全国的泌尿外科微创手术医生,医院开展的腹腔镜下多种微创手术,如前列腺癌、膀胱癌、肾癌、肾部分切除术、前列腺癌放射性粒子植入术等现代泌尿外科微创手术,均达到国内领先水平。

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