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前列腺癌的冷冻疗法
作者:管理员    发布于:2020-01-08 15:05:32    文字:【】【】【
摘要:  前列腺癌的传统治疗方法是手术治疗,但存在创伤大、出血多、并发症多(如尿道损伤、尿失禁、性功能障碍)等缺点,对病人心理造成较大压力。近年来诸多肿瘤医院开展氩氦超低温冷冻治疗术治疗前列腺癌。

  前列腺癌的传统治疗方法是手术治疗,但存在创伤大、出血多、并发症多(如尿道损伤、尿失禁、性功能障碍)等缺点,对病人心理造成较大压力。近年来诸多肿瘤医院开展氩氦超低温冷冻治疗术治疗前列腺癌。

  前列腺癌的氩氦超低温冷冻治疗是在鞍麻或基础麻醉+局麻下,CT或经直肠超声引导及监测下,将特制的探头经会阴插入前列腺瘤体内预选部位,经专用设备运转输入高压氩气,使治疗区域在几分钟内达到零下一百多度的超低温,5~15分钟后高压氦气升温为一个治疗循环;两个循环完成治疗程序。经此冷冻、融化过程致使治疗区域内肿瘤组织消融,而达到治疗目的。术前留置导尿,术中及术后1~2小时持续热盐水灌注以保护尿道,导尿管留置3周并给予减雄激素药物口服。术后定期随访。

  氩氦超低温冷冻治疗前列腺癌无需开刀,可使治疗范围内肿瘤组织灭活消融,达到外科手术的治疗效果。其特有的创伤小、出血少、恢复快、并发症较少,对其他器官功能影响轻微等优点,利于提高病人的生活质量,尤其为高龄体弱,不能耐受手术的患者提供了一种微创、安全、有效的治疗方法。

  冷冻治疗前列腺癌有哪些途径?

  前列腺冷冻术可分为经尿道冷冻术、内窥镜直视下冷冻术和经会阴冷冻术三种。其中比较适合于前列腺癌治疗的为内窥镜冷冻术和经会阴冷冻术。

  (1)经尿道冷冻术:本术式为经尿道把探杆插入前列腺部,再进行冷冻。因探杆冷冻部不易定位准确,故治疗时可能冷冻周围器官,如输尿管口,膀胱壁和外括约肌等,且不能准确了解冷冻的范围和深度,只能大致估计冷冻时间。因此本术式已较少采用。

  (2)内窥镜直视下冷冻术:本术式适应症宽、冷冻定位确切,可监视冷冻全过程,不致损伤膀胱及输尿管口;直视下可调整冷冻部位,实施多个冻融周期,提高治疗效果;不必留置导尿管,减少了泌尿系感染的发生率。

  (3)经会阴穿刺冷冻术:本术式多用于治疗前列腺癌,为一种改善梗阻症状的姑息性疗法,主要用于C、D期前列腺癌患者。此疗法具有如下优点:①可在局麻下实施;②无需开放性手术;③直接作用于前列腺癌肿组织;④不易损伤尿道;⑤不易引起膀胱颈挛缩;⑥直肠损伤机会比开放性冷冻为少。

  小编推荐:据《福布斯》杂志报道,前列腺癌是男性中比较普遍的一种疾病,可是,很多人对这种病只知其一,不知其二,本来不应该患上这种病的,结果患上了,本来应该及早发现的却延误了,身为男人,对于前列腺癌,最起码应该了解以下十个事实。

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